ΑΡΘΡΑ
Νευρολογικές παθήσεις-νόσοι
1.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΧΟΡΕΙΑ
Μ. Μπρέζα, Γ. Κούτσης, Γ. Καραδήμα, Μ. Πάνας, Κ. Πόταγας
01-10-2017
Περίληψη
Η χορεία είναι μια υπερκινητική διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο πολλών νοσημάτων και συνδρόμων, τόσο κληρονομικών όσο και επίκτητων. Το παρόν άρθρο δίνει συνοπτικά στοιχεία για την προσέγγιση του ασθενούς με χορεία και τη διαφορική, αιτιολογική της διάγνωση. Προτείνεται ένας διαγνωστικός αλγόριθμος για τη γενική προσέγγιση του ασθενούς με χορεία και αναλύονται μερικά από τα συχνότερα αίτια χορείας. Τέλος, παρατίθεται η φαρμακευτική αντιμετώπιση της χορείας και ορισμένες νεότερες εξελίξεις με κλινική σημασία.
2.
ΠΡΟΣΕΓΓΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΗ ΠΟΛΥΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑ
Μ. Μπρέζα, Γ. Κούτσης, Γ. Καραδήμα, Μ. Πάνας
01-10-2016
Περίληψη
Οι κληρονομικές πολυνευροπάθειες είναι μια κλινικά και γενετικά ετερογενής ομάδα πολυνευροπαθειών και από τα πιο συχνά κληρονομούμενα νευρολογικά νοσήματα. Σκοπός του παρόντος άρθρου είναι να βοηθήσει τον κλινικό νευρολόγο στην προσέγγιση, στη διαφοροδιάγνωση και το γενετικό έλεγχο του ασθενούς με κληρονομική πολυνευροπάθεια. Αρχικά, προτείνεται ένας διαγνωστικός αλγόριθμος για τη γενική προσέγγιση ασθενών με πιθανή κληρονομική πολυνευροπάθεια. Στη συνέχεια αναλύονται μερικές από τις συχνότερες κληρονομικές πολυνευροπάθειες, όπως η νόσος Charcot-Marie-Tooth και αναφέρονται κάποιες πιο σπάνιες με κλινικό ενδιαφέρον. Τέλος, παρουσιάζεται η θεραπευτική προσέγγιση των κληρονομικών πολυνευροπαθειών, ο γενετικός έλεγχος και οι νεότερες εξελίξεις με κλινικό αντίκτυπο.
3.
ΠΡΟΣΕΓΓΙΖΟΝΤΑΣ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΧΟΡΕΙΑ
Μ. Μπρέζα, Γ. Κούτσης, Γ. Καραδήμα, Μ. Πάνας
01-10-2015
Περίληψη
Η χορεία είναι μια υπερκινητική διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο πολλών νοσημάτων και συνδρόμων, τόσο κληρονομικών όσο και επίκτητων. Σκοπός του παρόντος άρθρου είναι να βοηθήσει τον κλινικό νευρολόγο στην προσέγγιση και στη διαφορική διάγνωση του ασθενούς με χορεία, και ειδικά στον εντοπισμό μιας πιθανής κληρονομικής χορείας. Αρχικά προτείνεται ένας διαγνωστικός αλγόριθμος για τη γενική προσέγγιση ασθενών με χορεία. Στη συνέχεια αναλύονται μερικά από τα συχνότερα αίτια κληρονομικής χορείας, όπως η νόσος Huntington. Αναφέρονται, επίσης, ορισμένες από τις συχνότερες αιτίες επίκτητης χορείας. Τέλος, παρατίθεται η φαρμακευτική αντιμετώπιση της χορείας και ορισμένες νεότερες εξελίξεις με κλινική σημασία.